ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ СТАРШЕ 55 ЛЕТ
Аннотация
Целью статьи является анализ динамики микроподвижности костных отломков и длительности лечения пациентов Илизарова старше 55 лет с переломами костей голени (220 человек) в условиях амбулаторного лечения.
Метод. Определения микроподвижности костных отломков проводилась с тензометрическая оценка изменения расстояния между спиц Илизарова, выходящих из большеберцовой кости выше и ниже зоны костного регенерата в ходе испытаний со ступенчато возрастающей осевой нагрузкой на конечность 10 килограмм. Линейная скорость кровотока по сосудам в зоне регенерации кости вдоль передне-брюшной поверхности большеберцовой кости определялась с помощью ультразвуковой Доплеровской установки. После лечения планиметрически определяли количество периостальной крови каллуса с помощью рентгенограммы.
Результаты. При переходе пациентов с травмами голени на амбулаторном режиме лечения практически в 2 раза микроподвижность костных отломков и длительности периода фиксации увеличивается. Показатели достоверно увеличивались у пациентов с возрастом до 30–55 лет, а затем имели тенденцию к снижению. Уплотнение костного регенерата в период фиксации способствовало уменьшению микро-подвижности и нормализации скорости кровотока в зоне регенерации. Причину сокращения лечения у пожилых людей мы видим в более щадящем двигательном режиме.
Литература
2. Pouliquen J.C. La strategie: Traitement des inegalites de longueur des membres inferieurs et des sujets de petite taille chez l’enfant et l’adolescent: symp. Sous dir. De J. Caton // Rev, Chir. Orthop. 1991. Vol 77. Suppl. 2. pp. 53–54.
3. Pouliquen J.C., Glorion Ch., Langlais J. Allongement de membres par la metode du callotasis // Cahiers d∙enseignement de la SOFCOT n 58. Paris: Expansion Sientifique Française. 1996. pp. 293–302.
4. Щуров, В. А. Оценка биомеханической и функциональной зрелости костного регенерата / В. А. Щуров, М. Меснард // Физиология человека. – 2018. – Том. 4, № 1. – С. 102–107.
5. Lаurencе M., Frelman M.A.R., Swenson S.A.V. Engineerung consideration in the internal fixation of fractures of the tibial shaft. J. Bоne It. Surg. 1999. 51-b. no. 4. pp. 754–769.
Referencess
1. Schurov V.A. Uprugoe sootvetstvie i pritok krovi k distraktsii regenerata [Elastic compliance and blood flow to the distraction of regenerate]. Rossiyskiy zhurnal biomehaniki [Russian journal of biomechanics], 2014, vol. 18, no. 4, pp. 471–478. (In Russ.).
2. Pouliquen J.C. La strategie: Traitement des inegalites de longueur des membres inferieurs et des sujets de petite taille chez l’enfant et l’adolescent: symp. Sous dir. De J. Caton // Rev, Chir. Orthop. 1991. vol 77. Suppl. 2. pp. 53–54. (In Engl.).
3. Pouliquen J.C., Glorion Ch., Langlais J. Allongement de membres par la metode du callotasis // Cahiers d∙enseignement de la SOFCOT n 58. Paris: Expansion Sientifique Française. 1996. pp. 293–302. (In Engl.).
4. Schurov V.A., Mesnard M. Otsenka biomehanicheskoy i funktsionalnoy zrelosti kostnogo regenerata [Evalution of the biomechanical and functional maturity of the bone regenerate]. Fiziologiya cheloveka [Human Physiology], 2018, vol. 4, no. 1, pp. 102–107. (In Russ.).
5. Lаurencе M., Frelman M.A.R., Swenson S.A.V. Engineerung consideration in the internal fixation of fractures of the tibial shaft. J. Bоne It. Surg. 1999. 51-b. no. 4. pp. 754–769. (In Engl.).
Copyright (c) 2020 Vladimir Alekseevich Щуров, Lyudmila Vasilevna Melnikova, Lyudmila Vasilevna Melnikova
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
